搜尋搜尋 近期新增甲狀腺的奧妙-甲狀腺風暴 【新增項目】- PHI 攝護腺健康指標 痛風發作時抽血尿酸會飆高嗎? 陽春三月 萬物復甦-惱人過敏查清楚 膽固醇其實不壞? 當月經要來又不來-Amenorrhea 無月經症 學術文章分類 Uncategorized (1) 免疫相關疾病與檢測 (2) 心血管疾病相關檢測 (1) 新增檢測項目 (1) 最新消息 (1) 神經系統疾病檢測 (1) 腫瘤相關疾病檢測 (1) 荷爾蒙相關疾病 (1) 過敏原相關檢測 (1) Amenorrhea 無月經症 閉經症或無月經症(Amenorrhea)依發生原因有:原發性閉經(Primary Amenorrhea):16歲尚未有初經或14歲尚未有初經且伴有第二性徵不發育。次發性閉經(Secondary Amenorrhea):曾有規律的月經週期但超過3個週期無月經,或是曾有不規律月經週期已經有六個週期無月經。基因缺陷:如透納氏症(Turner syndrome) 1%可存活胎兒出生後卵巢功能迅速衰退到青春期前多數功能已經衰竭。生理結構異常:(1)先天異常:常見苗勒管發育不全症候群俗稱子宮發育不全 (Mullerian agenesis、MRKHMayer-Rokitansky-Kuester-Hauser syndrome)無正常子宮與陰道;其他如處女膜閉鎖 (imperforate hymen) 、陰道橫向隔膜等。(2)後天異常:因感染、人工流產或子宮刮除術或治療等因素造成子宮內膜基底層受傷沾黏,如阿休曼症候群Asherman Syndrome造成經血量少痛經或腹痛經血無法流出影響受精卵的著床。下視丘功能異常:常見GnRH促性腺激素釋放荷爾蒙釋放受損如精神壓力、體重過低營養不良及過度運動等造成低雌激素血症、促性腺激素正常或低下。腦垂體功能異:垂體腫瘤如高泌乳激素血症hyperprolactinemia。席恩氏症候群Sheehan s syndrome產後大量出血導致腦下垂體的血液供應不足造成細胞壞死,其他有藥物影響。卵巢功能異常原因:Gonadal dysgenesis染色體異常致性腺發育不全、Autoimmune disease 自體免疫性疾病。賀爾蒙功能失調原因:甲狀腺機能亢進或低下、多囊卵巢症候群PCOS Polycystic ovary syndrome多囊性卵巢綜合症、雄性素過高、腎上腺機能亢進、肥胖、藥物如抗憂鬱劑。其他原因:懷孕、更年期、長期使用避孕葯、貧血、厭食症、結核病、腎炎。 臨床症狀:1.如有異常泌乳、視力改變、頭痛,應該懷疑是否有腦垂體瘤2.注意身高及發育異常,如蹼狀頸web neck、肘外翻、指距過長等。第二性徵發育狀況、腹股溝部位有無硬塊等、內外生殖器發育如有無兩性外陰、陰道閉鎖、子宮缺損等情況為原發性閉經。30歲前停經應檢查染色體是否有異常。3.毛髮分佈、盆腔有無腫塊、生殖器是否萎縮等情況為次發性閉經。 實驗室數據: 檢查方向下視丘、腦下垂體、卵巢、子宮 高泌乳激素血症hyperprolactinemia(如 腦垂體瘤) 高性腺刺激素之性腺機能低下hypergonadotropic hypogonadism(如 卵巢早衰) 低性腺刺激素之性腺機能低下hypogonadotropic hypogonadism(如 精神壓力) 性腺刺激素正常之性腺機能低下normogonadotropic hypogonadism(如PCOS多囊卵巢) 相關荷爾蒙檢測:AMH、E2、LH、FSH、Prolactin、P4、Testosterone、T3、T4、TSH、CA125、ANA、Cortisol、ACTH、 DHEA-S、17OH-P