罕見的膽道癌症：膽管癌、胰頭癌、壺腹癌

罕見的膽道癌症：棘手的膽管癌、胰頭癌、壺腹癌

這些不容易發現的關聯性腫瘤其「黃疸」是出現問題的表徵，不容忽視。

良性的如結石阻塞通常藉由內視鏡將石頭取出或由外科手術處理。至於惡性腫瘤只要是在膽管這條細長輸送管上的任一個位置點長了腫瘤都可能造成黃疸，從前端靠近肝臟的「肝門部膽管癌」造成的阻塞，到後端「膽管癌」、「胰頭癌」、膽道出口的十二指腸「壺腹癌」，都可能會出現黃疸症狀。

這些腫瘤因為症狀不明顯讓早期診斷極為困難，有時出現上腹或右上側腹痛或腹脹、噁心、發燒、食慾不振、灰白色糞便及體重減輕等不特定症狀，有時也會出現膽管阻塞而造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀。

這些的高危險群如腸炎、膽管炎或膽管結石等患者或消化道容易長瘜肉者建議定期檢查包括：

抽血檢驗肝膽等生化項目以及CA19-9、CA72-4、CEA腫瘤標記。

壺腹在胰管與總膽管最末端約兩公分的Y接合處接於十二指腸壁開口，胰臟分泌的消化液與肝臟產生的膽汁在這壺腹匯集流入十二指腸來幫助消化。壺腹處有個迪氏括約肌(Sphincter of Oddi），平常是關閉以避免腸子裡消化的食糜逆流到膽道、胰管，進食後由神經與荷爾蒙調控這個括約肌放鬆，讓膽汁跟胰液流入進行消化作用。

相關檢驗項目：GOT、GPT、Total Bilirubin、Direct Bilirubin、r-GT、Alkaline Phosphatase、 CA19-9、CA72-4、CEA