Amylase，Serum or Urine 澱粉酶

檢驗項目：

Amylase，Serum or Urine  澱粉酶

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自費收費：100

臨床意義：

Amylase(澱粉酶)常用來輔助診斷胰臟炎，臨床常用於上腹部疼痛、噁心、嘔吐的患者。

Amylase澱粉酶大量存在於胰臟及唾液中，可以協助消化糖類，血清含量不多，正常情況下，血清中的amylase約有25％經腎臟排至尿中。但在胰臟疾病發生時，特別是急性胰臟炎，血液的澱粉酶在2小時後開始上升，於24小時內上升達到高點，72小時後恢復正常。尿液則需要7-10天才回復正常。因為胰臟疾病缺乏特殊的臨床症狀,所以amylase在胰病方面的診斷就具有相當程度的重要性，主要可使用在診斷監控急性胰臟炎。

80% 的急性胰臟炎患者之 amylase 會在 24 小時內上升，但慢性胰臟炎患者有許多是 amylase 正常的。研究顯示血中脂質過高 (高三酸甘油脂) 常會影響 amylase 的測定，造成錯誤偏低的結果，然而偏偏有 20% 的急性胰臟炎患者具有高脂血症，因此常導致 amylase 測出偽陰性結果。

然而，高澱粉酶血症不只發生在急性胰臟炎或慢性胰臟炎的發炎狀態中，也會發生在腎衰竭(腎絲球過濾降低)、肺癌或卵巢癌、肺部發炎、唾腺疾病、糖尿病的酮酸中毒、腦外傷、surgical interventions或巨澱粉酶血症的案例中。

上升於急性胰臟炎、胰臟疾病、脾臟急性損害、膽道阻塞或發炎、腹腔發炎、潰瘍、異位懷孕、唾腺阻塞或發炎、腎衰竭(腎絲球過濾降低)。

下降於酒精性肝炎或肝腎功能不全可能會使澱粉酶指數下降、胰臟功能不足、囊性纖維腫(cystic fibrosis)。

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參考資料：
1. 台中榮民總醫院-檢驗服務項目 澱粉酵素
2. 花蓮慈濟檢驗醫學科-生化檢驗 Amylase澱粉酶

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