Carbohydrate Antigen 72-4，Cancer Antigen 72-4，CA 72-4 CA 72-4腫瘤標記

檢驗項目：

Carbohydrate Antigen 72-4，Cancer Antigen 72-4，CA 72-4 CA 72-4腫瘤標記

自費收費：800

臨床意義：

腫瘤關連醣蛋白TAG72（Tumor Associated Glycoprotein），為人類乳癌轉移的細胞膜抗原，其中有重複的寡糖結構稱為CA 72-4，藉由CA 72-4的檢測可以測得血中升高的TAG72。

腫瘤關連醣蛋白TAG72（Tumor Associated Glycoprotein）為一高分子量（>106MW）之惡性腫瘤細胞相關癌胚分子，是一種粘液醣蛋白(mucin glycoprotein)。它正常存在於胎兒的某些組織中，但正常成人的所有組織幾乎沒有TAG-72的存在。當某些器官發生腺癌（adenocarcinomas）時（特別是胃癌），腺癌細胞會分泌出TAG-72。TAG72具有泛惡性腫瘤之特性，在乳癌以及直腸、胰臟、胃、肺、卵巢癌患者組織中發現的比率分別為50﹪及85～ 95﹪，卻極少出現於健康人或非惡性腫瘤患者組織和血液中。

CA72-4雖無針對單一組織的特異性，但具有對惡性腫瘤的特異性，在健康人與良性疾病患者血液中極少出現，對於癌症的判定具有很高的評價。CA 72-4在很多種表皮細胞的惡性腫瘤都可出現，包括大腸、直腸、胃、胰臟、卵巢、和乳房，因為它反映疾病的嚴重性，所以主要目的是在手術後偵測治療效果。臨床上CA72-4對於胃癌的診斷敏感度很高，尤其是在區別良性與惡性胃病，急性胃炎亦會短暫地略高於正常值，若是配合CA-199更可提高胃癌偵測之敏感度。

上升於59%胃癌，32%大腸癌，40%大腸直腸癌，14%肝細胞癌，52%膽囊癌，22%胰臟癌，21%乳癌，23%子宮癌，50%卵巢癌，5%大腸直腸息肉，9%良性甲狀腺疾病，10%心臟血管疾病，11%胃腸發炎，8%膽結石，8%胰臟炎，文獻提到膽道阻塞者有60%上升，與月經週期可能有關的腫瘤標記有CA125、CA19-9、CA72-4，都是在月經初始時，可能上升三倍。

另有臨床顯示，某些瀰漫性消化性潰瘍也會使CA 72-4上升，通常在潰瘍治癒後會逐漸降回正常濃度。

多種藥物治療與CA 72-4數值升高有關。在接受Ibuprofen治療的心包膜積水患者中，CA 72-4數值會明顯升高，超過正常值上限的十倍以上，當停止治療後CA 72-4數值會下降。使用皮質類固醇和質子幫浦抑制劑的治療，也被認為是 CA 72-4數值升高的潛在原因。最近的一項研究報告顯示，接受秋水仙鹼治療的痛風患者的血清 CA 72-4的水平，明顯高於健康對照組或接受其他治療或未接受任何治療的痛風患者。

參考資料：
1. 社團法人台灣醫事檢驗學會-醫檢新知淺談胃癌及腫瘤標幟CA72-4 的應用
2. 腫瘤科醫師另類觀點看 血液腫瘤標記(或稱為腫瘤指數)之Cancer antigen 72-4 (CA 72-4) 血液腫瘤科/細胞治療中心 陳駿逸醫師