Carcinoembryonic Antigen,CEA 癌胚胎抗原檢查

NT$600

CEA (癌胚抗原,carcinoembryonic antigen) 是一種單鏈醣蛋白,主要存在於消化道黏膜之分泌物,其主要功能則是牽涉到細胞間的沾黏。其為大腸直腸腫瘤最被常用到腫瘤標記,主要應用於追蹤癌症治療效果、預後及判斷腫瘤是否復發。正常人血清中CEA濃度很低,但某些癌症(尤其是結直腸癌)或良性疾病(如肝硬化、慢性肝炎)會使CEA升高。

檢驗項目:

Carcinoembryonic Antigen,CEA  癌胚胎抗原檢查


自費收費:600

臨床意義:

CEA (癌胚抗原,carcinoembryonic antigen) 是一種單鏈醣蛋白,主要存在於消化道黏膜之分泌物,其主要功能則是牽涉到細胞間的沾黏。其為大腸直腸腫瘤最被常用到腫瘤標記,主要應用於追蹤癌症治療效果、預後及判斷腫瘤是否復發。正常人血清中CEA濃度很低,但某些癌症(尤其是結直腸癌)或良性疾病(如肝硬化、慢性肝炎)會使CEA升高。手術後的癌症病人CEA上升,被當作腫瘤復發的訊號。大部分手術切除後的癌症病人,其CEA值在手術後第4~6週內就會回到正常範圍,部分病人要到四個月時才觀察得到。如果沒有回到正常範圍時,必須考慮手術切除不完整或是病灶已經轉移。
CEA單株抗體技術的應用,近來已提升診斷大腸腺癌的敏感度。在大腸癌分期Duke’s A、B1、B2、C1、C2分別有18%、53%、62%、65%、79% CEA會有意義的升高。利用單株抗體同時針對CEA、CA 19-9和tissue polypeptide antigen(TPA)來偵測Duke’s B和C的病人,其敏感度分別為78%和91%;使用單株抗體同時針對CEA和CA 19-9來偵測Duke’s D的病人,敏感度更可達100%。CEA在診斷其他腫瘤上,就不如在大腸直腸癌上有意義。
在肺癌的部分,CEA的臨床價值是有部分助益的。約有三分之二的非小細胞
型肺癌和三分之一的小細胞型肺癌,其CEA會升高,而在良性肺部疾患的病人很少會升高的。惡性肋膜積水的病人,有40~70%肋膜液的CEA是陽性的(>5ng/mL)。

CEA上升於(>5.0 ng/mL):45%肺癌,37%非小細胞肺癌,66%小腸,43%結腸直腸癌(早期10%),35%胰臟癌,33%食道癌,17%胃癌(末期50%),42%子宮頸癌(局部9%),27%子宮癌,18%乳癌,膀胱癌33%,10%尿道癌,20%甲狀腺髓狀癌,10%肝癌。

CEA也上升於下列良性疾病:4%結腸直腸息肉,3-5%各種良性腫瘤及疾病,酗酒、抽菸、慢性支氣管炎、肺氣腫、胃潰瘍、結腸炎,肝硬化、膽道阻塞、胰臟炎也有可能數值超過5.0 ng/mL。


參考資料:
1. 馬偕紀念醫院 桿檔腸胃科-消化系惡性腫瘤-結腸直腸癌
2. 家庭醫學醫學會-癌胚胎抗原檢驗的臨床意義之探討
3. 李宜霖腸胃肝膽科-癌指數CEA高,要不要緊?|李宜霖醫師 (Youtube影片)


 

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