Cortisol 皮質素免疫分析，皮質醇

檢驗項目：

Cortisol 皮質素免疫分析，皮質醇

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自費收費：400

臨床意義：

Cortisol是腎上腺皮質分泌的類固醇荷爾蒙，也被稱作「壓力荷爾蒙」，表現早上高晚上低的濃度變化，高峰在早上8點，下午逐漸降低，晚上則降低到最低點，協助身體進入修復與休息模式。cortisol的濃度在正常人體內是經由一負回饋環路所調控。在此環路中，腎上腺皮質受到濃度增加的促腎上腺皮質激素（ACTH）刺激後，會增加cortisol的分泌，而腦下垂體受到濃度增加的cortisol刺激後，便會向下調節ACTH的產生，進而影響cortisol的分泌。

cortisol生理功能包括調節醣類代謝及電解質和水分的分布，也具有免疫抑制及抗發炎的作用。它是人體「自我保護系統」的一部分，會在遇到壓力或危險時幫助我們迅速做出反應，例如提升警覺性與能量動員，並透過肝臟糖質新生提升血糖供應、抑制發炎反應。

皮質醇是人體自然分泌的荷爾蒙，但現代人長期生活在高壓環境中，導致許多人出現慢性皮質醇偏高的問題。但如果壓力過大或作息錯亂，會使皮質醇長期維持偏高，或節律混亂，進而影響睡眠、食慾、免疫與情緒。

皮質醇長期偏高，可能的現象包括：腹部脂肪堆積、肌肉流失、血糖升高、免疫力下降、焦慮、憂鬱症、骨質疏鬆、失眠或睡眠品質不佳、記憶力下降等。而皮質醇濃度長期偏低，可能的現象包括：長期虛弱疲勞，體重減輕；發炎反應增加，免疫系統長期處於活化狀態；食慾不振，頭暈噁心腹瀉；低血壓與低血糖；肌肉痠痛、無力。

Cortisol檢測主要應用在協助診斷庫辛氏症候群，Cushing’s syndrome，則沒有表現晝夜濃度節奏的變化，下午偏高。

Cortisol上升於燒傷，腦下垂體機能亢進，高血壓，甲狀腺機能亢進，女性男性化，肥胖，感染，手術等壓力存在時，也包括雌激素、避孕藥的使用。

Cortisol下降於愛迪生氏病，腎上腺不全，早上表現低值，低血糖，甲狀腺機能低下及使用類固醇等。但是抑鬱症表現沒有節奏。

通常，24小時尿液用來排除庫辛氏症候群，可信度高於血清。

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參考資料：
1. 血清素幫幫忙 孫瑋孝 藥師-什麼是「壓力賀爾蒙」皮質醇，9種降低皮質醇的天然食物
2. 存奕美學診所 -皮質醇過高？減重醫師公開5方法降低皮質醇
3. Cofit-皮質醇是什麼？壓力胖、失眠、肚子肥的根本原因一次解答

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