Glycated Albumin (GA) 醣化白蛋白

檢驗項目：

Glycated Albumin (GA)  醣化白蛋白

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自費收費：300

臨床意義：

糖化指的是和糖分子結合，例如：葡萄糖和脂質或蛋白質鍵結，如：白蛋白。因此醣化白蛋白就是白蛋白和葡萄糖結合。白蛋白不僅出現於血液中也存在於大部分器官和體液中，白蛋白可以維持細胞形狀和扮演分配賀爾蒙、營養和藥物到全身的重要功能。白蛋白糖化速度較血紅素快且半衰期較短，半衰期約為14至20天，所以可以反應較短時間內( 二到四週) 的血糖狀況，當短期內血糖有明顯改變時，糖化白蛋白較能及時反應血糖的變化。

檢測醣化白蛋白(GA)的時機？
糖尿病開始治療，評估使用藥物方針和劑量以及評估治療整體效果時，可以檢測醣化白蛋白(GA)。

以下疾病會明顯影響白蛋白和血紅素的半衰期，可能影響檢測值：
醣化白蛋白——腎病、肝硬化和甲狀腺功能障礙
醣化血色素——貧血、腎衰竭和肝硬化.

醣化白蛋白(GA)和醣化血色素(HbA1c)的區別：
在糖尿病診斷及追蹤中，糖化血色素(glycated hemoglobin, HbA1c) 為主要的指標，可推算近期二到三個月的平均血糖，並可反應糖尿病慢性併發症的風險。然而，在一些紅血球壽命受影響的情況下( 慢性腎病變、懷孕、貧血、出血等)，糖化血色素將無法正確的反應平均血糖，此時糖化白蛋白因不受紅血球壽命的影響，且半衰期較短，比較能及時反應血糖變化，是更合適的血糖監測工具。
糖尿病病患在開始治療時醣化白蛋白和醣化血色素一起評估.治療後，醣化白蛋白濃度1星期即可看到改變。

確認糖尿病的治療效果：
因為醣化白蛋白可以快速而且明顯地反映血糖情形，所以檢測醣化白蛋白可以做為糖尿病治療分針和效果的指標。

當有效的治療結果，醣化白蛋白可以在1個星期即時反映出治療結果。

適應症：
(1)糖尿病合併慢性腎病變。
(2)因血液疾病導致HbA1c無法反映血糖控制者。
(3)懷孕糖尿病患及妊娠糖尿病患。
(4)血糖數值顯示控制不良，但HbA1c數值仍於良好範圍者。
(5)禁忌症：血中白蛋白濃度<3g/dL。

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參考資料：
台灣內科學會-糖化白蛋白於糖尿病患者之臨床應用 

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