Homocysteine，Hcy 同半胱胺酸

檢驗項目：

Homocysteine，Hcy 同半胱胺酸

---

自費收費：800

臨床意義：

Homocysteine (同半胱胺酸)為一種含硫胺基酸，將Protein bound及雙硫鍵還原後，測定總量。根據美國醫學會雜誌1992年的報導，估計血液中同半胱胺酸的濃度如果超過15.8 mmol/L，則其發生心肌梗塞的機率要比正常人高出3倍左右 。在1995年美國醫學會雜誌上發表的研究發現同半胱胺酸過高是動脈硬化的一個獨立的危險因子，有10%的心臟血管疾病與同半胱胺酸過高有關，平均同半胱胺酸(Hcy)每高5umol/L則男性發生心血管病變的機會為1.6倍，女性為1.8倍。因此Homocysteine(Hcy)被認為是動脈栓塞的危險因子，所以列入凝固機能亢進的評估。

Homocysteine 會代謝成cysteine 或methionine。在依賴維生素B6 的轉硫作用(trans-sulphuration)途徑中，homocysteine會不可逆地被代謝為cysteine。大部分的homocysteine 藉由葉酸及維生素B12(cobalamin)依賴性酵素methionine 合成酶催化進行再甲基化作用而形成methionine。當這些反應發生障礙時， homocysteine 便會堆積並分泌至血液中。

Homocysteine是methionine藉由cobalamin、folate、pyridoxine、riboflavin代謝的產物，所以Hcy常與folate成反比，一般人homocysteine升高大多(佔2/3)是因為缺少葉酸、維生素B6及維生素B12所致。

除了與各種血管疾病相關，HCY 濃度增加和發生懷孕併發症(子癎前症(preeclampsia)、反覆性早期流產、早產、出生體重過低及胎盤早期剝離或梗塞)的危險性較高有關。母親高同半胱胺酸血症與如神經管缺損、唇顏裂、內翻足(club foot)及唐氏症等之出生缺陷有關，也與流產、胎盤梗塞、老年人的認識力、腎毒素有關。

 

---