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C-反應蛋白(C-reactive protein, CRP)是目前最普遍應用的急性發炎指標,當身體發生急性發炎反應(如感染、外傷、缺血、燒燙傷等等),CRP會經由肝臟分泌造成濃度迅速在血液中上升,參與免疫系統啟動及白血球吞噬作用。當發炎舒解時立刻下降,可視為感染,贅瘤,組織傷害敏感的指標。另可以用來預測心臟血管疾病的危險性。
自費收費:300
臨床意義:
發炎反應是指當身體面臨受傷(injury)或感染(infection)時所作出的一系列全身性反應,C-反應蛋白(C-reactive protein, CRP)是目前最普遍應用的急性發炎指標,當身體發生急性發炎反應(如感染、外傷、缺血、燒燙傷等等),CRP會經由肝臟分泌造成濃度迅速在血液中上升,參與免疫系統啟動及白血球吞噬作用。當發炎舒解時立刻下降,可視為感染,贅瘤,組織傷害敏感的指標。
這是一個高敏感度的分析方法,所以可以用來預測心臟血管疾病的危險性,但是不適合作為CVD治療效果的monitor。過去諸多的實驗已證實發炎反應在動脈硬化的過程中扮演舉足輕重的角色,而不管是動脈粥狀硬化一開始的脂肪紋形成(fatty streak)、發炎細胞進潤、內皮細胞功能的破壞、硬化斑塊形成乃至於硬化斑塊的破裂,CRP都參與其中的過程。
臨床上有很多因素會造成 hs-CRP 上升, 例如自體免疫疾病、惡性腫瘤等等。 當濃度超過 10 mg/L 時, 要考慮非心因性因素造成,最常見是感染。建議找尋可能造成 hs-CRP 值急遽上升之原因,並在 2~3 週後再重新檢測 hs-CRP 的濃度。
hsCRP也被用來作為慢性低程度炎症治療的指標,例如腹部肥胖,使用statins及魚油治療調節脂肪時。 使用類固醇有可能遮避掉CRP的反應。
此外,當使用口服荷爾蒙治療(HRT)時,hs-CRP亦會偏高;此時,若停止服用,則hs-CRP會下降。但局部使用的雌激素或是選擇性雌激素接受器調節劑(selective estrogen receptor modulators)則不會造成hs-CRP的上升。
參考資料:
1. 衛生福利部台北醫院-衛教文章-高敏感性C-反應蛋白(hs-CRP)-心血管疾病的新興指標
2. 家庭醫學會-心血管疾病的新指標—高敏感性C-反應蛋白(hs-CRP)