Neuron Specific Enolase，NSE 神經元特異性烯醇酶

檢驗項目：

Neuron Specific Enolase，NSE 神經元特異性烯醇酶

自費收費：800

臨床意義：

NSE(Neuron Specific Enolase)是神經及神經內分泌細胞的糖解酵素，主要會在神經元細胞、神經內分泌細胞以及源於前二者的腫瘤中偵測到。NSE也存在於多種非神經內分泌細胞中，包括支氣管上皮細胞、胰臟及腮腺管上皮細胞、亨耳氏環上皮細胞、輸卵管分泌細胞、血漿細胞、巨核細胞、淋巴細胞及子宮和多種血管的平滑肌細胞。其可做為一個腫瘤標記，來觀察破壞神經內分泌細胞的疾病或肺小細胞癌(SCLC)，可作為病情、治療偵測，對於神經母細胞瘤數據高低反應預後，也可用來評估腦血管出血或腦部缺氧預後狀況。

所有的肺癌中約有95%被歸類為肺小細胞癌SCLC或非小細胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC)。SCLC因倍增時間快速、生長分數高及廣泛轉移發生期早而有別於NSCLC。雖然一般認為SCLC對化學療法及放射療法反應良好，但SCLC通常在一到兩年內便會復發並對治療產生抵抗力。在分期、治療及預後時皆需要鑑別SCLC及NSCLC。在檢測肺癌為NSCLC或SCLC時，以及在排除疾病為其他部位的原發腫瘤發生肺轉移的可能性時，皆須進行組織診斷。NSE在肺小細胞癌有很高的特異性，在初期診斷時可協助SCLC的診斷，並可用於判定治療效果及術後追蹤照護。

NSE可在非神經內分泌腫瘤中發現，包括部分卵巢、乳房及腎臟癌瘤、精原細胞瘤、脊索瘤、平滑肌肉瘤及淋巴瘤。NSE可與其他腫瘤標記一同測試，例如細胞角質蛋白片段199(CYFRA 21-1)、鱗狀細胞癌(SCC)、癌抗原125(CA 125)及癌胚抗原(CEA)，並可搭配組織學、診斷影像及臨床發現提供臨床價值。

上升於87 %小細胞肺癌(SCLC，NSE >35ng/mL)，10 %非小細胞肺癌，48%惡性黑色素瘤，20%胃、腸、乳、攝護腺癌，以及甲狀腺髓質癌、嗜鉻細胞瘤。NSE也上升於一些良性疾病，概率約在10%，如脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肺炎。腦出血時NSE高峰在出血後1-3天，超過20 ng/mL。心臟引起的昏迷，從第0天到第5天，NSE持續上升，超過33 ng/mL，預測持續的昏迷。