Phosphorus，P 磷

檢驗項目：

Phosphorus，P 磷

---

自費收費：70

臨床意義：

總血漿磷約有1/3是無機磷，無機磷元素貢獻在骨質形成、能量儲存、釋出、尿液酸鹼平衡的緩衝、以及糖類的代謝，只有一部份可以在血清中測得到。磷是由食物吸收，經由腎臟排出，維生素D可以加強磷的吸收，且與血清鈣的濃度息息相關。

高磷食品包括有巧克力、可可粉、健素、酵母粉、乳酪、起司相關產品等。奶製品麵包、糕點。內臟類、魚乾肉乾肉鬆類、魚卵蛋黃等。飲料類如咖啡、茶、汽水、可樂、沙士、牛奶等。種子乾果類如花生、核桃、腰果、開心果、芝麻、蓮子、瓜子等。中草藥汁、五穀雜糧類如黑豆、小麥、燕麥等。

高磷症狀：皮膚癢、骨頭痛、副甲狀腺亢奮、骨頭病變。

磷上升於肢端肥大症、急性慢性腎病、骨癌或惡性轉移、骨折癒合、甲狀腺機能亢進乳酸及呼吸性酸中毒、白血病、Mg缺乏、大量輸血、milk-alkali syndrome、肝門的硬化、變形性骨炎、多發性骨髓瘤、肺栓塞、類肉瘤病、鐮刀型貧血、次發性副甲狀腺機能低下、尿毒症、維他命D中毒，還有一些藥物，都會造成高血磷。一般高血磷常伴隨低血鈣，嚴重造成肢搐、心率不整、痙攣。

磷下降於急性酒精中毒、嘔吐、下瀉、透析、腎小管缺損、痛風、過度營養、高鈣、高胰島素、副甲狀腺機能亢進、低鉀、體溫過低、血容積過低、吸收不良、營養不良、軟骨病、呼吸性鹼中毒、rickets、水楊酸中毒、敗血病、維他命D缺乏，還有一些藥物，都會造成低血磷。一般低血磷常伴隨肌肉虛弱，血小板功能不足，嚴重造成腦病、心臟收縮性降、感覺錯亂。

24小時尿液可以協助診斷低血磷的成因，但是如果個案creatinine clearance數值很低，尿磷的數據沒有意義。

24小時尿磷上升於骨折、腎小管缺損、家族性低血磷症、副甲狀腺功能亢進、下肢癱瘓、rickets、維他命D中毒。 24小時尿磷下降於副甲狀腺功能不足、切除。

 

★對照Ca濃度評估臨床意義：

	Ca  增  加	Ca  減  少
P 增加	Vitamin D增加 (尿Ca↑) 多發性骨髓腫 (尿Ca↑ P↑) 急性骨委縮 (尿Ca↑ P↑)	甲狀腺機能降低 (尿Ca↑ P↓) 尿毒症，腎炎末期
P 正常	骨結核，惡性腫瘤，腎炎 高蛋白症	脂肪性下痢，急性胰炎 閉塞性黃膽 低蛋白症，Nephrose (尿Ca↓)
P 減少	副甲狀腺機能亢進 (尿ALP↑ Ca↑)	骨軟化症 (ALP↑) Vit. D缺乏 肺炎 (尿Ca↓ P↑)

 

---