Address
高雄市三民區明誠二路110號1樓
Work Hours
Monday to Saturday: 8AM - 9PM
Sunday & 國定假日: OFF
Protein S 蛋白S
NT$1,000
Protein S 是一種維他命K依存血漿醣蛋白，由肝、血管內皮及骨髓巨核細胞製造，可以協助Protein C抑制凝固因子Va及VIIIa，調節凝固系統，本身亦結合於第Va凝固因子而抑制prothrobinase的活性或直接抑制活性Xa凝固因子。其以兩種形態存在，一種是具有活性的自由形態，一種是不具活性與蛋白質結合在一起。在血漿中40％為游離型，其中60%與補體Cb4結合蛋白（C4bBP）結合，只有游離型才具抗凝血活性。當調節蛋白質降到50%以下時，就會有栓塞的傾向。
檢驗項目：
Protein S 蛋白S
自費收費：1000
臨床意義：
Protein S 是一種維他命K依存血漿醣蛋白，由肝、血管內皮及骨髓巨核細胞製造，可以協助Protein C抑制凝固因子Va及VIIIa，調節凝固系統，本身亦結合於第Va凝固因子而抑制prothrobinase的活性或直接抑制活性Xa凝固因子。其以兩種形態存在，一種是具有活性的自由形態，一種是不具活性與蛋白質結合在一起。在血漿中40％為游離型，其中60%與補體Cb4結合蛋白（C4bBP）結合，只有游離型才具抗凝血活性。當調節蛋白質降到50%以下時，就會有栓塞的傾向。
Protein S的缺損主要影響到靜脈栓塞的疾病或肺栓塞，臨床症狀會因血栓部位而異，少部份導致動脈栓塞的問題。
Protein S的缺損也來自兩個來源，一個是遺傳性S蛋白缺乏症，是一種顯性遺傳，可分三型：III型最常見，總量正常，游離態S蛋白減少。其次 I 型，基因缺陷導致製造減少，總量與游離均減少。第II型最罕見，總量與游離態S蛋白均正常，這三型的S蛋白活性濃度則均降低。
另一個來源是後天缺損，最常見的是懷孕、其它是DIC、肝臟疾病、使用口服抗凝劑、感染、急慢性發炎、腎病症候群、化療、惡性腫瘤、口服避孕藥、維生素K缺乏症與維生素K拮抗劑的使用、使用L-asparaginase治療、estrogen治療等。
懷孕、免疫活動患者或感染症等等，就可能造成後天的蛋白質S缺乏症，2022年鄭州大學學者發表的論文，大概是目前收錄最多東方孕婦得到一篇結果(465位懷孕與1972位懷孕女性)。懷孕女性4-12週，60.34%蛋白質S數值會低於非懷孕的參考值，而懷孕34–42週 92.31%的孕婦會低於非懷孕的參考值。文獻中得出的各懷孕週數的蛋白質S (free protein S)平均中位數分別是：4-12週54.30%，13-20週55.75%，21-27週46.35%，28-33週44.10%，34-42週42.00% (懷孕週數越大、蛋白質S數值就越低)。
臨床上較常用的參考範圍為，一般未懷孕的成人是65-140%，懷孕後第一孕期(12週以前)、第二孕期(12-24週)、第三孕期(24週之後)參考範圍分別為57-95%、42-68%、16-42%。
參考資料：
1. 臨床筆記-血栓栓塞疾病
2. 宜蘊醫療-懷孕血栓數值評估，你是不是蛋白質S缺乏症？
3.財團法人罕見疾病基金會-罕病分類與介紹 蛋白質S缺乏症 ( Protein S Deficiency )
4.免疫懷孕不寂寞_婦產科宋碧琳醫師的沙龍-蛋白質S缺乏症 (下)
