Cholinesterase，Serum，Pseudocholinesterase 膽素脂酶，膽鹼酯酶

檢驗項目：

Cholinesterase，Serum，Pseudocholinesterase 膽素脂酶，膽鹼酯酶

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自費收費：150

臨床意義：

膽素脂酶可分為二類：乙醯膽鹼酯酶(acetylcholinesterase，cholinesterase I，真膽鹼酯酶)，主要存在於紅血球及神經組織，但在血漿中不存在；偽膽鹼酯酶(pseudocholinesterase，cholinesterase II，膽素脂酶)，主要存在於肝臟與血清中，在皮膚、腸及其他許多組織中均有存在。其主要負責將人體中最重要之神經傳導物質乙醯膽鹼 (Acetylcholine) 分解成不具活性之「乙醯輔脢-A」 (Acetyl-Co-A) 和膽鹼 (Choline)。

乙醯膽鹼酯酶只對乙醯膽鹼(acetylcholine)有很高的分解能力，來自神經組織、肌肉、紅血球膜，能使神經細胞反覆去極化。臨床上檢查血清或血漿是指偽膽鹼酯酶(pseudocholinesterase，cholinesterase II，膽素脂酶)。pseudocholinesterase可分解多種膽鹼酯(choline ester)，主要來自肝臟合成，胰臟、心臟及腸亦為此的來源器官，為一項敏感的肝機能檢查。

有機磷可和此酵素產生共價結合(不可逆的)，因此在有機磷、carbamate農藥殺蟲劑中毒時，明顯抑制pseudocholinesterase，使其無法分解乙醯膽鹼，導致大量的乙醯膽鹼聚積於神經突觸，初期會造成過度刺激症狀，如腺體分泌增加、激動不安；繼而造成抑制現象，如無力、昏迷。其它對肝臟傷害的疾病及藥物、營養不良、遺傳酵素缺損時，數據也會偏低，其中於肝贓疾病時pseudocholinesterase下降常伴隨低血清白蛋白（Albumin）。

上升於腎病、高三酸甘油脂、高血壓，以及部份甲狀腺機能亢進的病人。

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參考資料：
1. 台南市立安南醫院-Cholinesterase(ChE)
2. 台中慈濟醫院-Cholinesterase(ChE)

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