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Small dense low-density lipoprotein ，sd-LDL 超壞低密度膽固醇，緻密低密度脂蛋白膽固醇
NT$1,500
在LDL裡面，其實是一群大小不一的LDL組成，簡單可分為小顆粒和大顆粒的LDL。研究顯示，小顆粒而緻密的 LDL（small, dense low density lipoprotein, sd-LDL）其實才是更容易誘發心血管硬化的危險因子，所以也被稱為「超壞膽固醇」。
許多研究結果顯示，sdLDL濃度對於心血管疾病的風險有高度的正相關性。另有許多的研究也證實即使是LDL在正常值範圍內，但如果sdLDL數值偏高的話，病患依然是罹患冠心症的高風險族群。
檢驗項目：
Small dense low-density lipoprotein ，sd-LDL 超壞低密度膽固醇，緻密低密度脂蛋白膽固醇
自費收費：1500
臨床意義：
膽固醇是人體必需的營養素之一，除了能夠提供能量之外，它也是體內荷爾蒙、酵素、膽酸的重要原料，及合成維生素D、細胞膜、修復血管壁、大腦組成的重要成分。
膽固醇可區分為HDL（好膽固醇）、LDL（壞膽固醇），其在血管中扮演運輸員的角色。好的膽固醇(HDL)會將多餘的膽固醇從身體各處運送回肝臟，而壞膽固醇(LDL)則是將膽固醇從肝臟帶往身體周邊細胞，作為製造細胞膜和肌肉的材料，在體內是很重要的養份。然而當壞膽固醇太多，會導致堆積在血管壁形成斑塊，進而造成動脈粥狀硬化，引發心肌梗塞、中風、猝死等危機。
雖然LDL一直以來都被認為是心血管硬化的指標，但其實在近年的研究發現，LDL在預測心血管硬化的能力上，其實是不足的。主要是因為在LDL裡面，其實是一群大小不一的LDL組成，簡單可分為小顆粒和大顆粒的LDL。研究顯示，小顆粒而緻密的 LDL（small, dense low density lipoprotein, sd-LDL）其實才是更容易誘發心血管硬化的危險因子，所以也被稱為「超壞膽固醇」。
其為高風險因子的原因，主要是因為與大顆粒LDL在血液僅能滯留兩天的狀況相比，sd-LDL擁有較長的半衰期，且其與肝臟中的LDL受體的結合能力較弱，不容易被肝臟代謝吸收，因此sd-LDL在血液中的滯留時間可能會高達五天以上；此外sd-LDL具有顆粒體積小，更容易鑽進血管壁中；且易氧化，更容易造成斑塊及硬化。
近期有許多研究結果顯示，sd-LDL濃度對於心血管疾病的風險有高度的正相關性。另有許多的研究也證實即使是LDL在正常值範圍內，但如果sd-LDL數值偏高的話，病患依然是罹患冠心症的高風險族群。
參考資料：
1. 佳齡健康-只驗壞膽固醇不夠，改善「超壞膽固醇」，才能真正預防血管塞車！
2. 永越健康管理中心-【檢查新訊】緻密低密度脂蛋白膽固醇 (超壞膽固醇 sdLDL)」
3. 臺大醫院 檢驗醫學部 徐慧貞 -【檢驗小百科】血管內的小顆粒風暴-小而密低密度脂蛋白膽固醇
