Thyroid Stimulating Hormone，TSH，Thyrotropin 甲狀腺刺激素免疫分析

檢驗項目：

Thyroid Stimulating Hormone，TSH，Thyrotropin 甲狀腺刺激素免疫分析

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自費收費：400

臨床意義：

TSH是由腦下垂體前葉分泌的醣蛋白質，反應循環血液中甲狀腺素的不足，以及刺激下視丘釋出TRH(thyrotropin releasing hormone)。TSH與甲狀腺細胞表面上的特定接受器產生交互作用後，會刺激具有代謝活性的甲狀腺荷爾蒙、甲狀腺素（T4）及三碘甲狀腺素（T3）的製造及分泌。T3和T4負責調控全身的各種生化過程，是正常發育及代謝和神經活性所需的荷爾蒙。血液中的甲狀腺荷爾蒙濃度降低時，下視丘的三胜肽促甲狀腺素釋放激素（TRH）便會產生反應而刺激TSH的合成及分泌。濃度升高的T3和T4會經由一個典型的負回饋機制來抑制TSH的產生。

TSH上升於Addison’s disease、anti-TSH antibodies、子癇、碘缺乏的甲狀腺腫、腦下垂體機能亢進、腦下垂體分泌TSH腫瘤、primary hypothyroidism、低體溫、甲狀腺手術切除後、放射性碘治療後、急性精神疾病、甲狀腺炎。以及使用藥物Amiodarone、clomiphene、iopanoic acid、ipodate、lithium、methimazole、metoclopramide、morphine、propylthiouracil、SSKI and TRH。

TSH下降於甲狀腺機能亢進，Hashimoto’s thyroiditis，腦下垂體功能不足引起的甲狀腺功能不足。以及使用藥物：ASA、corticosteroids、heparin、ketoconazole、T3、TSH。

TSH可以用來診斷分別primary或secondary hypothyroidism及作為治療效果偵測。TSH正常時一般不會有甲狀腺毛病，甲狀腺機能亢進時，TSH會很低，但TSH低於參考區間時，約有1/3的比率沒有甲狀腺亢進的症狀，因此TSH通常會與free T4等項目同時檢查。

使用glucocorticoids、dopamine，以及重症病人，會影響數據表現。

 

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