Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α(TNF-alpha) 腫瘤壞死因子

檢驗項目：

Tumor Necrosis Factor-α，TNF-α(TNF-alpha) 腫瘤壞死因子

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自費收費：800

臨床意義：

腫瘤壞死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)是一類能直接造成腫瘤細胞死亡的細胞因子，根據其來源和結構分為兩種，即TNF-α和TNF-β，前者由單核巨噬細胞產生，可引起腫瘤組織出血壞死，也稱惡病質素（cachectin）；後者由活化的T細胞產生，具有腫瘤殺傷及免疫調節功能，又名淋巴毒素(lymphotoxin)。

腫瘤壞死因子(TNF-α, TNF-alpha)是一種多功能細胞因子，是促進發炎反應的細胞激素，主要由單核球合成，其合成量多寡也與白血球表面抗原(Human Leukocyte Antigen，HLA)class II基因型相關，當受到致病菌的攻擊或其他傷害，便會刺激吞噬細胞(macrophage)產生腫瘤壞死因子(TNF-α)，調節局部或全身的發炎反應，尤其是受內毒素(endotoxin)刺激時更加明顯。其具有廣泛的生物學特性，其最顯著的活性特徵是在體內外特異性地殺傷腫瘤細胞，而對正常細胞無明顯毒性作用。另外，其在急性骨髓性白血病以及敗血症中它都扮演非常重要的角色。

目前普遍認為，TNF-α主要通過誘導腫瘤細胞凋亡、破壞腫瘤組織血管、免疫調節作用、放化療增敏作用等，產生抗腫瘤作用，是迄今為止所發現的抗腫瘤活性最強的細胞因子之一。TNF除有殺腫瘤細胞作用外，還可引起發熱和炎症反應，大劑量TNF-α可引起惡液質，呈進行性消瘦，因而TNF-α又稱惡液質素(cachectin)。

最初對TNF功能的認識僅限於對腫瘤的特異性殺傷作用，後來發現TNF也具有免疫調節作用，而且參與某些炎症反應的過程。TNF的生物活性與IL-1十分相似，只是TNF的毒性較大，更易引起血管阻塞，抗腫瘤作用更強。低濃度的TNF-α主要在局部發揮作用，高濃度的TNF-α可以進入血流，引起全身性反應。

腫瘤壞死因子α（TNF-α），也稱為cachectin和TNFSF1A，是原型TNF超家族的配體。它是一種多效分子，在其中起著重要作用炎症，免疫系統發育，細胞凋亡和脂質代謝。TNF-α還涉及許多病理狀況，包括哮喘，克羅恩病，類風濕性關節炎，神經性疼痛，肥胖，2型糖尿病，感染性休克，自身免疫，和癌症。

近年來，TNF 與不良的懷孕結局關聯，TNF-α 的失調，可能會導致不良妊娠結局。懷孕過程中，高濃度的 TNF-α ，不僅增加 NK細胞的細胞毒性，刺激 B細胞，而且打破 Th1/Th2 與 Th17/Treg細胞的平衡，增加滋養層死亡，損害其侵襲與融合，並損傷內皮細胞以及影響蛻膜化。因此，上述機制會誘發妊娠併發症，即 PE(子癇前症)、IUGR(胎兒子宮內發育受限)、 SA(自發性流產)與早產。

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參考資料：
1. 臺大醫院 檢驗醫學部-Tumor Necrosis Factor-α(TNF-α)
2. 周泳臣(2011年), 人類單核球細胞產生腫瘤壞死因子及基質金屬蛋白酵素之調控機轉, 臺北醫學大學/醫學院/醫學科學研究所/博士 學位論文
3. 心容中醫-TNF-α 上升，如何影響懷孕？

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