Anti-Thyroid Peroxidase antibody，Anti-TPO 抗甲狀腺過氧化酶抗體

檢驗項目：

Anti-Thyroid Peroxidase antibody，Anti-TPO  抗甲狀腺過氧化酶抗體

自費收費：300

臨床意義：

甲狀腺過氧化酶(Thyroid peroxidase, TPO)是一種分子量約為107kD、與膜結合之醣蛋白酵素，存在於甲狀腺的濾泡細胞的頂端膜上，是一種內含原血紅素的醣苷基蛋白。甲狀腺過氧化酶是甲狀腺微小體抗原的主要成份，最主要的作用是催化甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin)的酪胺基的碘化作用，合成T4、T3；出現抗甲狀腺過氧化酶自體抗體是甲狀腺自體免疫疾病的特徵之一。

測定抗甲狀腺過氧化酶自體抗體可幫助瞭解病人是否罹患甲狀腺自體免疫疾病；有超過90%的急性自體免疫甲狀腺炎的病人其抗甲狀腺過氧化酶自體抗體的血中濃度會上升，抗甲狀腺過氧化酶自體抗體能夠活化補體，與甲狀腺功能不足及甲狀腺機能低下有關；幾乎所有的橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)患者都有抗甲狀腺過氧化酶自體抗體的存在，而突眼性甲狀腺炎(Grave’s disease)患者則超過70%有抗甲狀腺過氧化酶自體抗體。另外在萎縮性甲狀腺炎和原發性黏液水種病人體內也有抗甲狀腺過氧化酶自體抗體，而甲狀腺功能正常的健康個體其抗甲狀腺過氧化酶自體抗體的濃度很低，但無任何臨床意義。

大約有5-9%的婦女在產後會發生甲狀腺炎，此時其血中的抗甲狀腺過氧化酶自體抗體的濃度會增加；要診斷是否患有產後甲狀腺炎可觀察抗甲狀腺過氧化酶自體抗體的出現與否，以及血中濃度的變化；雖然產後甲狀腺炎和抗甲狀腺過氧化酶自體抗體有關，但超過50%以上的抗甲狀腺過氧化酶自體抗體陽性的婦女不會形成甲狀腺功能不足。在臨床上檢測抗甲狀腺過氧化酶自體抗體對診斷產婦是否罹患突眼性甲狀腺炎(Grave’s disease)或橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)非常有用。

約有20%的無症狀檢體可能含有anti-TPO自體抗體，反映其在健康族群中的盛行率。Anti-TPO的盛行率也取決於特定族群之年齡、性別及地理區域。

【 甲狀腺抗體異常與甲狀腺指數 】

有關於甲狀腺抗體異常與甲狀腺指數的關係，根據臨床統計：

1. 有 70%左右的橋本氏甲狀腺炎患者，並不會出現甲狀腺指數異常現象。
2. 僅有約 20 ~ 30%的患者，會出現甲狀腺功能低下。
3. 大約不到10%的患者會出現甲狀腺功能亢進。

這些指數終身都會有波動現象，因此不管備孕與否，還是會建議要長期追蹤，藉此避免因為甲狀腺功能異常，而影響到正常的生理活動。

(資料來源：心容中醫–《 甲狀腺抗體異常與甲狀腺指數 》)