Hepatitis B e Antigen，HBeAg B型肝炎e抗原檢查

檢驗項目：

Hepatitis B e Antigen，HBeAg B型肝炎e抗原檢查

自費收費：400

臨床意義：

B型肝炎病毒感染後，發病通常不明顯，症狀包括厭食、隱約的腹部不適、噁心、嘔吐等，有時會有關節痛、出疹、黃疸或輕微發燒。疾病的嚴重度可從僅有血清檢驗才能測出之無症狀感染，到會引發致命情況的猛爆性肝炎。B型肝炎帶原者臨床可發展成慢性肝炎、肝硬化或是原發性肝細胞癌，臺灣80%之肝細胞癌與B型肝炎病毒感染有關。

B型肝炎病毒感染人體後，是否造成長期慢性肝炎，一個很重要的因素是病人被感染時的年紀及免疫狀態。原則上，病毒若感染到免疫健全的成年人，通常引起急性肝炎，雖然症狀可能很劇烈，甚至有1%的機會導致猛爆性肝炎肝衰竭，不過若能痊癒，往往產生免疫力；相反地，若患者是在嬰幼兒時期或免疫機能不全的狀態下得到感染，急性感染期的症狀較不明顯，但很容易變成慢性感染者，甚至終生帶原。

B型肝炎表面抗原(HBsAg)可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有e抗原存在時，表示體內病毒濃度高具有高傳染力，經由受污染注射器、週產期感染及性行為皆有可能感染B型肝炎，輸入未經檢驗之血液及其製劑亦有可能感染。e抗原(HBeAg)是由B型肝炎病毒基因之核心前區及核心區，於製造肝炎病毒過程中，產生而分泌入血液之多胜鍵。HBeAg 是在感染B型肝炎病毒後第4-12週出現的標記，通常比症狀出現還要早，代表病毒複製，具有高傳染力的階段。HBeAg陽性通常只會維持3到6個星期，如果間隔3個月兩次血清都HBeAg(+)，考慮病人進入慢性肝炎的階段。

當血液檢查e抗原為陽性時，代表B型肝炎病毒正在大量增殖，這個時候血液中之B型肝炎病毒核醣核酸（HBV-DNA）通常為陽性，它代表血液體液中含有大量的病毒，且具有高度傳染性。患者本身可能因為發生免疫反應，而造成肝細胞壞死、肝功能異常等肝炎現象。

如果e抗原為陰性，而e抗原之抗體（anti-HBe）為陽性時，通常表示B型肝炎病毒已經不再大量增殖，患者之肝功能通常是正常的，血液中之HBV-DNA通常是陰性，也就是患者之血液體液較不具有傳染性。 B 型肝炎帶原者之表面抗原(HBsAg)通常不易消失，要掌握肝炎之活動性，除了定期檢查肝功能外，也應定期檢查e抗原及e抗體，充分掌握病毒之活動性，才能於適當時機使用藥物治療病毒之活動性。

孕婦篩檢HBeAg陽性時，新生兒應在出生後24小時內進行使用免疫球蛋白HBIG的預防步驟。目前的政策是所有的新生兒在出生後3-5天內應進行B型肝炎疫苗注射。

參考資料：
1. B肝病毒檢測 (B肝病毒檢測在臨床上的使用-圖片參考來源)
2. 衛生福利部疾病管制署-急性病毒性B型肝炎(綜合相關資料)